Exposição aos desreguladores endócrinos e o desenvolvimento do câncer de mama : revisão sistemática

Abstract

Os desreguladores endócrinos são substâncias exógenas sintéticas ou naturais capazes de alterar o correto funcionamento corporal. Estas substâncias podem ser encontradas em vários produtos de uso diário e a exposição aos desreguladores endócrinos está diretamente associada ao desenvolvimento de alterações, tais como o câncer de mama. O objetivo deste trabalho foi identificar evidências de associação entre a exposição humana aos desreguladores endócrinos e o risco do desenvolvimento do câncer de mama. Foi realizada uma revisão sistemática da literatura, cujo protocolo foi registrado no International Prospective Register of Systematic reviews (PROSPERO) nº CRD42018107107. A busca foi realizada nas bases de dados eletrônicas PubMed, Cochrane e LILACS. Os artigos incluídos foram avaliados para a confiabilidade e o risco de viés através da escala OHAT. Após aplicações dos critérios de inclusão e exclusão, 7 artigos foram incluídos na revisão. Os PCBs 105, 118, 170 e 180, PCB:BZ 183, aldrina, lindano e p,p’-DDE estiveram significativamente associados ao aumento do risco de câncer de mama, enquanto a exposição a ftalato de monoetilo e bisfenol A apresentaram associação significativamente positiva com alterações na densidade mamária. Concluiu-se que a exposição aos desreguladores endócrinos está associada a alterações da densidade e carcinogênese mamária, assim é necessário estudos adicionais que possam preencher as lacunas do conhecimento sobre a relação de causalidade entre a exposição aos desreguladores endócrinos e o aparecimento de câncer mamário, com o intuito de poder subsidiar políticas públicas que visem à diminuição ou o controle da exposição humana a essas substâncias.