Levantamento sobre a eficácia da terapia medicamentosa para o tratamento da anorexia nervosa

Abstract

A anorexia nervosa é um problema de saúde pública em vários países, incluindo o Brasil. Os números de casos de anorexia crescem a cada ano e essa enfermidade gera consequências orgânicas e emocionais graves, podendo ser irreversíveis e fatais. Apesar de possuir diversas formas de farmacoterapias, ainda não existe um protocolo farmacoterapêutico clínico seletivo e específico, como para outros transtornos psiquiátricos. Com isso, vários estudos vêm sendo realizados para avaliar quais medicamentos podem potencialmente melhorar o curso desse transtorno e até mesmo curá-lo. Assim, o presente estudo teve como objetivo realizar um levantamento bibliográfico a cerca dos ensaios clínicos já publicados sobre o uso de antidepressivos e antipsicóticos no tratamento clínico da anorexia nervosa. Foram analisados 24 ensaios clínicos, realizados entre 1980 e 2018, os quais avaliaram seis medicamentos antidepressivos e cinco antipsicóticos distintos. A olanzapina foi o medicamento mais analisado e com maior eficácia clínica nos principais sintomas e sinais da anorexia nervosa, seguida da fluoxetina e do citalopram. Contudo, vale destacar que houve divergências entre os ensaios. Os pacientes incluídos nos estudos nem sempre apresentavam os mesmos sintomas e com a mesma intensidade, além de que muitos tinham receio de participar dos testes por conta dos efeitos adversos dos medicamentos, o que pode diminuir a adesão ao tratamento. Portanto, ainda é necessário realizar mais estudos, com metodologias e parâmetros padronizados, tamanho amostral maior e heterogêneo, para se verificar melhor a eficácia do uso de antidepressivos e antipsicóticos, principalmente a olanzapina, no tratamento da anorexia nervosa.