Qualidade de restaurações classe V em resina composta : avaliação com índice USPHS modificado

Abstract

Lesões radiculares, cariosas ou não cariosas, são qualitativa e substancialmente diferentes das lesões em superfície coronária, tanto em etiologia/diagnóstico quanto em tratamento. Restaurações nestas superfícies são utilizadas para reestabelecer função, estética, integralidade do tecido perdido e eliminar dor. Diferenças na topografia, morfologia, composição e estrutura da superfície radicular faz com que este tratamento restaurador seja singular. Os materiais dentários mais utilizados na atualidade são resinas compostas micro ou nanohíbridas. Entretanto, existem poucos estudos mostrando a sobrevida dessas restaurações, principalmente com resinas compostas contemporâneas. Muitas substituições desnecessárias vêm sendo realizadas sem uma adequada avaliação. Trata-se de um estudo piloto, descritivo, observacional e transversal, conduzido em pacientes do Hospital Universitário de Brasília (HUB), com o intuito de avaliar restaurações em resina composta do tipo classe V de Black (n=48 restaurações) utilizando o índice “United States Public Health Service” (USPHS) modificado, o qual determina critérios clínicos detalhados (Integridade marginal, forma anatômica, descoloração marginal e textura superficial. Um total de 58,3% das restaurações apresentaram-se insatisfatórias no critério textura superficial e 12,4% delas apresentaram defeitos, portanto precisavam de reparo ou troca e foram avaliadas com escore Charlie em algum dos critérios, 4,1% foram perdidas e foram pontuadas com Delta. Houve um maior número de lesões cervicais não cariosas nos pacientes que apresentaram escore Delta (média ≤Charlie = 1,7±1,9; média Delta = 4±4,2). O presente estudo, vai de encontro com os achados na literatura, onde a falha por integridade marginal se torna a mais frequente para índices de insucesso no primeiro ano de avaliação. A amostra apresentou, através dos dados de sangramento gengival e atividade de cárie, manter boa higiene oral. As restaurações que apresentam textura superficial insatisfatória devem ser novamente polidas e assim voltarem ao escore Alfa.