Análise de variáveis fisiológicas em prematuros submetidos ao exame de fundo de olho

Abstract

Introdução: Estudos confirmam a presença de dor, durante o exame de fundo de olho, para diagnóstico da ROP. Objetivo: investigar a efetividade do leite materno e glicose oral na redução da nocicepção, tendo como a frequência cardíaca e saturação de oxigênio as variáveis fisiológicas dos prematuros na realização do exame de fundo de olho para diagnóstico precoce da ROP. Metodologia: ensaio clínico randomizado (ECR) com 10 prematuros. O grupo experimental foi composto por prematuros que receberam leite humano (GLH) e glicose 25% (GG) o grupo controle ativo por aqueles que tinham somente o cuidado padrão da unidade, contenção (GC). A FC e SPO2 foi realizada em cinco períodos: basal (5 minutos antes do exame de fundo de olho – PB), procedimento no olho direito (POD), procedimento no olho esquerdo (POE), recuperação imediata (5 minutos após o exame de fundo de olho – RI) e recuperação tardia (5 minutos após a recuperação imediata – RT). No caso dos indicadores fisiológicos procedemos à Análise de Variância com Medidas Repetidas (RM-ANOVA) e o teste de Bonferroni. O estudo foi aprovado com o CAAE: 69437117.2.0000.8093 pela Universidade de Brasília e pela Fundação de Ensino e Pesquisa em Ciências da Saúde com CAAE: 69437117.2.3001.5553. Resultados: Ao compararmos a média da FC intrassujeitos, não houve diferença estatisticamente significante, ou seja, a FC não diferiu entre os períodos da coleta, a descrever: PB (p=0,431), PROD (p=0,805), PROE (p=0,731), RI (p= 0,153), RT (p= 0,332). Ao compararmos a média da SPO2 intrassujeitos, não houve diferença estatisticamente significante, ou seja, a saturação não diferiu entre os períodos da coleta, a descrever: PB (p=0,239), PROD (p=0,522), PROE (p=0,543), RI (p= 0,541), RT (p= 0,316). Discussão/conclusão: Em conjunto, esses dados sinalizam que os RNPTs experienciaram dor relacionada ao estresse decorrente do exame de fundo de olho, manifestada pela reatividade biocomportamental, independente da administração de glicose ou leite humano, corroborando a ausência de evidência suficiente sobre a efetividade do uso dessas intervenções no alívio da dor aguda concernente ao exame de fundo de olho.