Caracterização de reações adversas ao benznidazol em pacientes com doença de Chagas no Distrito Federal, Brasil

Abstract

Introdução: O benznidazol, um antiparasitário altamente citotóxico, é o principal medicamento disponível para tratamento da doença de Chagas (DC), importante doença tropical causada pelo Tripanossoma cruzi. O objetivo deste trabalho é caracterizar as reações adversas em pacientes tratados com benznidazol atendidos no Hospital Universitário de Brasília (HUB-UnB), Distrito Federal (Brasil). Métodos: Foi realizado estudo transversal a partir de corte clínica incluindo 68 pacientes em tratamento para DC, no período entre dezembro de 2015 e março de 2016. Após levantamento da literatura de reações adversas a medicamentos (RAM) relacionadas ao benznidazol, os prontuários dos pacientes e o banco de dados da coorte clínica foram revisados para identificar suspeitas de reações as quais foram classificadas quanto ao tipo, severidade, gravidade e causalidade de acordo com o algoritmo de Naranjo. Resultados: Quarenta e um (66%) dos 62 pacientes incluídos no estudo apresentaram 105 suspeitas de RAM (média de 2,7 reações/paciente) atribuídas ao uso de benznidazol. As RAM foram apontadas como causa de descontinuidade do tratamento de 23 (37%) pacientes. A maioria das reações foram classificadas como possíveis (81%), intensas (63%), graves (67%) e do tipo A, ou dose dependentes (56%). Conclusão: A caracterização das RAMs do benznidazol descritas neste estudo, bem como, suas alta incidência e relevância como causa de interrupção do tratamento, evidenciam a necessidade de alternativas mais seguras para tratamento da DC.