Aspectos cognitivos de indivíduos com esclerose múltipla

Abstract

Introdução: As alterações cognitivas podem estar relacionadas a doenças neurológicas, incluindo a Esclerose Múltipla. O entendimento da influência de tais alterações sobre o comportamento motor é fundamental para a elaboração de estratégias terapêuticas no processo de reabilitação. Este trabalho tem por objetivo avaliar a aplicabilidade da Montreal Cognitive Assessment (MoCA) para indivíduos com EM. Métodos: Trata-se de um estudo longitudinal retrospectivo, onde foram analisados 38 protuários de indivíduos com EM, que foram divididos em 3 grupo (Leve, Moderado e Grave) e em grupos de intervenções de Prática Física 1, Prática Físca 3 e Prática + Mental. Foram analisados os dados da MoCA antes e após as intervenções, juntamente com dados clínico demográficos e da EDSS, e realizada análise de responsividade da escala. A análise de dados foi realizada por meio de análise de variância ANOVA, considerando p = 0,05, a análise de responsividade foi realizada por porcentagem de melhora. Resultados: Não houve diferença significativa entre grupos para caracterização das alterações cognitivas, assim como foi encontrado correlação fraca da EDSS com os escore total da MoCA. Houveram melhoras nas pontuações e escores da MoCA após as intervenções de fisioterapia para as diferentes intervenções. Discussão: A análise dos resultados sugere que as alterações cognitivas nos indivíduos com Esclerose Múltipla podem estar presentes desde o início da doença, não tendo relação com a idade nem com a cronicidade da doença. Podendo se apresentar de diferentes formas a depender do indívido, não seguindo um padrão. As alterações nos escores da MoCA após as intervenções surgerem que a escala é capaz de detectar mudaças no perfil cognitivo dos indivíduos após diferentes intervenções de fisioterapia. Conclusão: Pode-se concluir que é necessário avaliar as funções cognitivas dos indivíduos com EM, sendo a MoCA capaz de avaliar as mudanças em cognição destes indivíduos após intervenções de fisioterapia, portanto é responsiva.