Anemia na doença renal crônica : revisão de literatura e relato de casos

Abstract

A doença renal crônica é uma das afecções mais frequentes a acometer pacientes caninos e felinos idosos e geriatras, principalmente, e a anemia é um achado corriqueiro. A anemia da doença renal caracteriza-se por arregenerativa, normocítica, normocrômica e está diretamente relacionada a qualidade de vida, mas é incerto associá-la a um prognóstico desfavorável nos pacientes afetados. Cães e gatos com doença renal podem desenvolver quadro anêmico por diversas razões, sendo a deficiência da produção de eritropoietina pelos rins a mais comumente associada. Outrossim, a presença de toxinas urêmicas circulantes afetam significativamente a sobrevida das hemácias, além de estarem envolvidas no desenvolvimento de microssangramentos no trato gastrointestinal. O desenvolvimento de anemia leva a hipóxia tecidual, o que provoca uma série de mecanismos compensatórios no organismo, incluindo alterações cardiovasculares. Tratar essa afecção com agentes estimuladores de eritropoiese (AEE), como a eritropoietina recombinante humana (rHuEPO), tem se tornado frequente, mas sua utilização não está isenta de efeitos colaterais e devem ser administrados corretamente. Entretanto, a correção do quadro anêmico nos pacientes doentes renais tem se mostrado de grande valia na melhora da sintomatologia clínica associada. Este trabalho ainda visa relatar brevemente 11 casos de anemia secundária à doença renal crônica em cães e gatos atendidos no Hospital Veterinário de Animais de Companhia da Universidade de Brasília.