Correção de sequelas da avulsão dentária : relato de caso

Abstract

A avulsão dentária é considerada a lesão mais grave de traumatismo dental, caracterizando-se pelo deslocamento total do dente para fora de seu alvéolo. O reimplante imediato é o tratamento de escolha, porém muitas pessoas desconhecem a importância e os protocolos deste procedimento, fatos que levam a diversas complicações futuras, principalmente em pacientes jovens. O objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico realizado pelo projeto de extensão de ação contínua PEAC Trauma Dental: Prevenção e Tratamento, em que o reimplante não foi realizado e demonstrar as sequelas e as possibilidades de tratamento para essas situações. Paciente do gênero feminino, 9 anos de idade, sofreu avulsão do dente 21, decorrente de um atropelamento. O protocolo preconizado pela Associação Internacional de Traumatologia dentária(IADT), com reimplante imediato do elemento dentário avulsionado não foi priorizado, por desconhecimento dos familiares e também dos socorristas. Por se tratar de uma paciente jovem, o tratamento com implante osseointegrado está temporariamente contraindicado, assim, foi proposto um plano de tratamento com um arco fixo com grade palatina, unido a um dente de estoque na região do 21, para impedir a interposição lingual, uma vez que a paciente apresentava mordida aberta anterior; manter o espaço do dente avulsionado; e favorecer a estética e a função. Posteriormente foi instalado um disjuntor palatino do tipo Hyrax para expansão da maxila, associado a um dente de estoque, na região do 21. O tratamento proposto solucionou as necessidades estéticas e funcionais da paciente, possibilitando a manutenção de espaços para um futuro tratamento de implante dentário ou transplante, além do seu baixo custo.