Influência da traqueostomia na permanência da ventilação mecânica e no tempo de internação

Abstract

INTRODUÇÃO: O uso da ventilação mecânica (VM) tem aumentado ao longo do tempo. 30% dos pacientes em VM por pelo menos 2 dias irão necessitar de VM prolongada, neste cenário é realizada a traqueostomia. A traqueostomia tem implicações como, diminuir o tempo de VM, de internação hospitalar e na UTI. No entanto persiste uma lacuna em relação aos impactos da traqueostomia, e dos benefícios e riscos da traqueostomia precoce e tardia. OBJETIVO: Investigar a prevalência da traqueostomia e sua relação com a permanência na ventilação mecânica, internação hospitalar e na UTI do hospital público da cidade de Ceilândia no DF, analisar as comorbidades, o número de óbitos, o processo de decanulação, a traqueostomia precoce e tardia e comparar entre indivíduos intubados e traqueostomizados. MÉTODOS: Estudo prospectivo observacional, realizado com pacientes internados na unidade de terapia intensiva do Hospital Regional da Ceilândia entre fevereiro e julho de 2015. RESULTADOS: A amostra foi composta por 41 indivíduos, onde 97,5% foram submetidos à ventilação mecânica e 62,5% traqueostomizados. Observou-se um aumento médio do tempo de internação hospitalar (73,5 ± 44,8) e na UTI (49,9 ± 44,0), bem como um tempo maior de permanência na assistência ventilatória (47,6 ± 43,3) nos indivíduos traqueostomizados. A gravidade avaliada pelo APACHE II, e óbito, não houve diferença entre os grupos. CONCLUSÃO: evidenciou-se uma alta taxa de traqueostomia, que impactou com o aumento do tempo da ventilação mecânica, internação na unidade de terapia intensiva e hospitalar dos pacientes internados na UTI do Hospital Regional de Ceilândia.