Recuperação da função renal em pacientes com lesão renal aguda na Unidade de Terapia Intensiva

Abstract

Introdução: A lesão renal aguda (LRA) é definida como a redução aguda da função renal em horas ou dias, provocada tanto pela diminuição do ritmo de filtração glomerular e/ou do volume urinário, como também por distúrbios no controle do equilíbrio hidroeletrolítico e ácido-base. É uma patologia reversível e uma das complicações mais comuns do ambiente hospitalar, cuja incidência varia de acordo com a gravidade do paciente. Objetivo: Identificar a recuperação da função renal, em pacientes com lesão renal aguda com e sem tratamento hemodialítico, admitidos na Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Regional do Gama. Método: Trata-se de um estudo observacional prospectivo, com abordagem quantitativa com 109 pacientes da Unidade de Terapia Intensiva adulta do Hospital Regional do Gama (HRG) do Distrito Federal (DF) por um período de 6 meses, compreendido entre os meses de janeiro à junho de 2015. Resultados: Dos 109 pacientes, 19 eram do grupo dialítico, 78,9% dos pacientes eram de raça parda, a maioria do sexo feminino (52,6%), com média de idade e do índice de massa corporal (IMC) de 5419 anos e 24,8 kg/m², enquanto que o grupo sem necessidade de tratamento dialítico foi representado por 90 pacientes com características similares ao grupo dialítico, no que se refere a idade e o IMC médios foram de 55 21 anos e 24,6 kg/m², respectivamente. A raça parda foi predominante (54,4%), no entanto, neste grupo a maioria foi do sexo masculino (52,2%). Entre os dois grupos, o dialítico apresentou como desfecho clínico, a maior taxa de óbito (73,7%). Ao contrário do grupo dialítico, a maioria (61,1%) dos pacientes que não necessitaram de tratamento dialítico obteve alta como desfecho clínico (p=0,009) e o valor médio de SAPS III foi um pouco menos elevado (68,312,2) no grupo não dialítico em relação ao dialítico (83,0  10,2) e essa associação foi significativa (p=0,0001). Conclusão: Tanto no grupo dialítico como não dialítico, o percentual de recuperação da função renal superou os 50% do total da amostra.