Análise do polimorfismo da região promotora do gene do Fator de Necrose Tumoral Alfa - TNF-α (-238 A/G) em pacientes com acidente vascular encefálico hemorrágico e aneurisma intracerebral

Abstract

O Aneurisma Intracerebral é uma condição patológica dos vasos intracranianos que pode possuir uma fraqueza anormal da parede, ficando estes propensos à ruptura. A ruptura desses aneurismas pode levar a uma condição conhecida como Acidente Vascular Encefálico Hemorrágico (AVEH), um importante problema de saúde pública. O Fator de Necrose Tumoral do tipo Alfa (TNF-α) induz a expressão de metaloproteinases de matriz, uma família de enzimas proteolíticas que degradam matriz extracelular em torno dos vasos sanguíneos e danificam células do endotélio, o que resultaria em desestabilização e potencial enfraquecimento da parede do vaso, dilatação passiva, e ruptura. Visto a relação do TNF-α com a manutenção da integridade dos vasos sanguíneos, este estudo visa avaliar a relação entre o polimorfismo -238A/G da região promotora do gene do TNF-α em pacientes que apresentam Aneurisma intracerebral e AVEH, atendidos no setor de Neurocirurgia do Hospital de Base de Brasília. Para isto, foram avaliados 52 Indivíduos saudáveis, e 72 pacientes (AVEH e aneurisma intracerebral) através de amostras sanguíneas, informações clínicas (idade, gênero, hipertensão, diabetes, tabagismo, etilismo, glicose, creatinina, e plaquetas), e valores provenientes de instrumentos de avaliação funcional (escala de Glasgow, Rankin, NIHSS, e Bathel). Foi realizada a extração de DNA e em seguida a PCR. No presente estudo não foi encontrada relação estatisticamente significante do polimorfismo TNF-α -238A/G entre os grupos pesquisados. Sendo observado apenas uma tendência de maior frequência do genótipo TNF -238AG nos pacientes com AVEH em relação ao controle saudável e aos piores graus de acometimento nas escalas de Rankin e NIHSS.