Dor lombar crônica em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico : prevalência e relação entre variáveis clínicas, físicas e funcionais

Abstract

Objetivo: Determinar a prevalência de dor lombar crônica (DLC) em pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) do Hospital Universitário de Brasília (HUB) e sua relação com variáveis clínicas, físicas e funcionais. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal desenvolvido no Ambulatório de Reumatologia do HUB. De um total de 200 pacientes que estavam em atendimento no ambulatório, 96 foram entrevistados para investigação da prevalência. As variáveis independentes foram pesquisadas com o uso de um questionário elaborado pelos autores e por meio dos seguintes questionários: Oswestry Disability Index (ODI), Tampa Scale of Kinesiophobia (TSK) e Fatigue Severity Scale (FSS). A variável dependente considerada no presente estudo foi a contração voluntária máxima de extensão lombar (CVM). Para análise estatística utilizou-se o teste de Shapiro-Wilk, a inspeção gráfica Q-Q Plot, o modelo de regressão stepwise e a correlação deu-se com o uso do coeficiente de correlação de Pearson. Um valor de p ≤ 0.05 foi considerado estatisticamente significante. Todas as análises foram realizadas no software SPSS, versão 21.0 (SPSS, Inc., Chicago, IL, USA). Resultados: A DLC foi identificada em 25 participantes (26%). Todos esses pacientes completaram os questionários e teste físico. A regressão linear stepwize demonstrou maior valor de R² quando foi testado um modelo de predição da CVM considerando 5 variáveis independentes (p = 0.02; R² = 0.63; R² ajustado = 0.53). No entanto, a única variável preditora com significância estatística (p = 0.001; ß = 0.61) foi a força de preensão manual (FPM). A correlação entre a variável dependente e as independentes mostrou duas correlações estatisticamente significantes: ODI e CVM (r = -0.4), correlação negativa moderada, e entre FPM e CVM (r = 0.72), correlação positiva forte. Conclusão: A prevalência da DLC em indivíduos com LES foi de 26%. A CVM foi predita em 63% por cinco variáveis independentes, sendo que apenas FPM foi considerada a variável preditora estatisticamente significante. A CVM apresenta associação linear diretamente proporcional FPM (associação forte) e inversamente proporcional ao ODI (associação moderada).