Reação tecidual em reabilitação auricular protética implantorretida

Abstract

Próteses auriculares implantorretidas são uma modalidade de tratamento bem sucedido para pacientes que apresentaram malformação genética do pavilhão auricular externo e àqueles que sofreram amputação total ou parcial da orelha, por motivos patológicos ou traumáticos. A reabilitação envolve mínima intervenção cirúrgica para colocação dos implantes e resulta, em sua grande maioria, em um ganho estético satisfatório após a instalação das próteses. Neste relato, foram comparados dois casos clínicos, cujas técnicas cirúrgicas utilizadas para a instalação dos implantes foram diferentes quanto à preservação da musculatura e tecido adiposo da região sobre o processo mastoide. A reabilitação seguiu com procedimentos de moldagem, provas e confecção de prótese em silicone, associada à sistema barra-clipe. Foram observados resultados favoráveis quanto à estética, contudo, a reação tecidual perimplantar foi distinta para os dois casos apresentados. Para o caso em que os tecidos muscular e adiposo foram mantidos, o processo inflamatório se deu de forma crônica, por outro lado, para o caso em que os tecidos foram reduzidos, houve remissão dessa condição inflamatória. Estes resultados forneceram parâmetros para que o protocolo cirúrgico utilizado fosse revisado, ressaltando a importância da realização de novas pesquisas.