Será que o nível de incapacidade dado pela EDSS expressa a funcionalidade de indivíduos com esclerose múltipla?

Abstract

A Esclerose Múltipla (EM) é uma doença inflamatória crônica e desmielinizante, acometendo o Sistema Nervoso Central. Pela diversidade de sinais e sintomas, faz necessária a identificação de métodos de avaliação específicos baseados na Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), tendo em vista que esses indivíduos não podem ser somente categorizados pela Escala Expandida do Estado de Incapacidade (EDSS). O objetivo foi verificar se há correlação entre o comprometimento de indivíduos com EM e medidas de funcionalidade de acordo com a CIF. Participaram do estudo 20 indivíduos com EM, o nível de incapacidade foi avaliado pela EDSS, funções e estruturas do corpo com uso do Montreal Cognitive Assessement (MoCA) e Escala de Severidade de Fadiga (FSS), atividade pelo Nine Hole Peg Test (NHPT), participação pela Canadian Occupational Performance Measure (COPM) e fatores ambientais e pessoais pela Escala de Determinação Funcional da Qualidade de Vida (DEFU). A idade dos participantes variou de 23 a 56 anos, com escore total da EDSS entre 2,0 e 8,5, sendo a maioria mulheres e predominância do tipo surto remissão. A EDSS não apresentou correlação com a FSS, MoCA e DEFU, houve correlação entre FSS e DEFU (p<0,05). Em relação à COPM parece não haver relação entre o nível de incapacidade e o número de queixas, assim como no NHPT em que também parece não haver essa relação. Conclui-se que uma avaliação focada em sinais e sintomas definidos pelo nível de incapacidade poderá não ser eficiente para avaliar a capacidade funcional de indivíduos com EM.