Avaliação pós-operatória de cães portadores de hérnia perineal complicada submetidos ao tratamento cirúrgico

Abstract

A hérnia perineal representa problema frequente em cães machos intactos de meia idade a idosos. Quando associada à doença prostática, doença retal ou retroflexão vesical a hérnia é denominada complicada e seu tratamento pode resultar em complicações e recidiva. O objetivo deste estudo foi avaliar o tratamento cirúrgico de hérnias perineais complicadas em dez cães machos. A herniorrafia perineal foi realizada associada à transposição do músculo obturador interno em nove pacientes e a orquiectomia realizada em todos os cães intactos. Nos cães com bexiga retrofletida aplicou-se a técnica de deferentopexia (n=8) e a colopexia foi realizada em oito animais, e, em um cão realizou-se ressecção da saculação retal. As complicações observadas foram tenesmo (n=2), ocorrência contralateral (n=1), recidiva (n=1) e incontinência urinária (n=1), sendo que oito pacientes estavam em satisfatória condição clínica quanto à doença. A orquiectomia foi efetiva na redução da pressão intrapélvica possivelmente por diminuir o tamanho da próstata, assim como a deferentopexia por permitiu adequada fixação da bexiga e reposicionamento prostático, impedindo novo deslocamento caudal. As correções realizadas no reto, como colopexia e ressecção retal promoveram melhora na defecação. As complicações pós-operatórias observadas foram poucas permitindo concluir que a associação de técnicas cirúrgicas complementares em cães com hérnia perineal complicada são importantes para minimizar complicações no pós-operatório. ____________________________________________________________________________ ABSTRACT

The perineal hernia is a frequent problem in intact middle-aged to elderly male dogs. When associated with prostatic disease, rectal disease or bladder retroflexion the hernia is denominated complicated and its treatment can result in complications and recurrence. The aim of the study was to evaluate the surgical treatment of complicated perineal hernia in ten male dogs. The perineal herniorrhaphy was performed in association with transposition of the internal obturator muscle in nine patients and the orchiectomy was performed in all intact dogs. In dogs with bladder retroflexion it was performed the deferentopexy technique (n=8) and the colopexy performed in eight animals, and a dog was submitted to rectum resection. Relevant complications were tenesmus (n=2), contralateral occurrence (n=1), recurrence (n=1) and urinary incontinence (n=1). Eight patients were in a good clinical condition in the postoperative revaluation. The orchiectomy possibly was effective in reducing the intrapelvic pressure by decreasing the size of the prostate, as well as the deferentopexy by enable a satisfactory stabilization of the bladder and prostatic repositioning, preventing a caudal displacement. The corrections performed in the rectum, as colopexy and retal resection promoted improvement in defecation. There were few observed complications, indicating that the association of complementary surgical techniques in dogs with complicated perineal hernia are important to minimize postoperative complications.