Avaliação da estratégia postural compensatória do tornozelo, durante o teste de alcance funcional em indivíduos adultos

Abstract

Introdução: A mobilidade funcional do indivíduo na posição ortostática é fundamental para a realização de tarefas especificas durante as atividades de vida diárias e exigem um bom controle postural e equilíbrio para manter a sua estabilidade e alcançar o objetivo proposto, sendo esse controle realizado por meio de ajustes posturais. Dentre os instrumentos de avaliação de equilíbrio, o teste de alcance funcional (TAF) tem sido comumente utilizado, no entanto, ainda não há estudos que descrevam quais são as estratégias posturais apresentadas durante a realização do teste. Objetivo: avaliar e descrever a estratégia postural compensatória de tornozelo, durante a realização do teste de alcance funcional, em uma população adulta. Métodos: Foi delineado um estudo transversal, sendo selecionados por conveniência, 17 indivíduos adultos saudáveis da comunidade. Foi realizada a comparação estatística da variação angular entre os tornozelos durante o deslocamento do ponto dedo no plano sagital, utilizando o Teste t pareado. Resultados: os indivíduos apresentaram maior dominância do membro inferior direito, realizando no início do TAF uma flexão plantar, (p=0,03) para o tornozelo direito e, logo após, dorsiflexão (p<0,0001) para ambos os tornozelos e deslocamento do centro de massa para frente. Foram observadas diferenças significativas nas amplitudes de movimento do tornozelo relacionadas ao movimento de flexão plantar e dorsiflexão. Conclusão: A estratégia compensatória de tornozelo, principalmente do membro inferior dominante, é um importante ajuste postural durante o TAF, uma vez que o indivíduo realiza inicialmente flexão plantar seguido de dorsiflexão para conseguir realizar o máximo de deslocamento anterior do tronco. ________________________________________________________________________ ABSTRACT

Introduction: The functional mobility in orthostatic position is fundamental for realization of specific tasks during the daily life activities and requires a good postural control and balance to maintain your stability and to reach the proposed objective, and this control is realized by postural adjustments. Among the assessment tools equilibrium, the functional reach test (FRT) has been commonly used, however, there are no studies that describe which are the presented postural strategies during the realization of the test. Objective: To assess and describe the compensatory postural ankle strategy, during the realization of the FRT at the adult population. Methods: a transverse study was realized. Seventeen (17) healthy individuals adults from the community was selected for convenience. The statistic comparison of the angular variation between the ankles was realized using the paired t Test. Results: the individuals showed more dominance of the right lower limb. During the displacement of the center of mass forward, the FRT begin with a plantar flexion of the right (p=0.03) and the left ankle (p=0.001) and after dorsiflexion for both ankles (p<0.0001). Significant differences were observed at the range of motion of the ankle related to plantar flexion and dorsiflexion. Conclusion: The ankle compensatory strategy, mostly in dominant ankle, is an important postural adjustment in making the TAF, where the individual makes plantar flexion followed by increased dorsiflexion to accomplish the maximum anterior trunk displacement.