Revisões sistemáticas sobre acupuntura : análise das contribuições do Instituto Cochrane

Abstract

Introdução: Acupuntura, como parte da medicina tradicional chinesa, busca o restabelecimento do equilíbrio de energias do indivíduo com o meio exterior. Foi difundida no Brasil a partir de 1958, mas aprovada como prática integrativa e complementar de saúde somente em 2006, o que garantiu sua aplicabilidade de forma multiprofissional no Sistema Único de Saúde baseado no modelo humanizado. O objetivo da presente pesquisa foi identificar e descrever as revisões sistemáticas publicadas pelo Instituto Cochrane sobre essa prática, conhecer as recomendações das evidências científicas existentes para promoção da saúde, prevenção e terapêutica de distintas enfermidades. Métodos: Foram analisados resumos, métodos, resultados e conclusões das revisões sistemáticas disponíveis na biblioteca virtual do Instituto Cochrane publicadas até abril de 2018, utilizando como estratégia de busca os descritores ‘acupuncture’ e ‘acupuntura’. Foram considerados somente as revisões Cochrane tendo acupuntura como tema central e coletados dados de qualidade, eficácia, segurança, benefícios, indicações terapêuticas e possíveis efeitos adversos, organizados em planilha Excel 2013. Resultados: A busca resultou em 116 revisões sistemáticas em inglês, das quais 70 foram excluídas por não tratar a acupuntura como objeto de estudo ou publicações retiradas da base de dados. Logo, foram analisados 46 artigos, publicados entre 2002 e 2018, sendo 24 com eficácia não comprovadas, 13 inconclusivos e 9 com evidências positivas. Diversas áreas da saúde foram encontradas: 20% em neurologia, 18% na área de saúde da mulher, 15% em dor e analgesia, 11% em saúde mental, 7% em gastroenterologia e oftalmologia, e 22% distribuídos em 8 áreas. Discussão: Os critérios diagnósticos biomédicos priorizam as doenças. A medicina complementar, por outro lado, possui uma visão holística, pela qual o indivíduo é visto em sua totalidade. A imposição do método científico não foi capaz, até então, de analisar o conjunto de saberes dessa racionalidade médica, sem transfigura-la.