Manejo da insuficiência cardíaca congestiva felina

Abstract

A insuficiência cardíaca congestiva é a síndrome clínica decorrente de um coração que não consegue manter débito cardíaco adequado à manutenção das funções metabólicas, ou só o faz quando está sob pressões de enchimento aumentadas. Como consequência há acúmulo de sangue nas estruturas anterógradas ao coração, gerando sinais clínicos de insuficiência cardíaca direita, esquerda ou de ambos, dependendo da origem da causa base. Os felinos desenvolvem a ICC principalmente em decorrência de cardiomiopatias, que geram falha diastólica, como a cardiomiopatia hipertrófica, ou falha sistólica, como a cardiomiopatia dilatada. Os pacientes comumente têm início súbito dos sinais clínicos, podendo ou não estar associado a algum fator predisponente, sendo a dispnéia o sinal mais frequente. O diagnóstico se dá por associação de histórico, sinais clínicos, anamnese, exame físico, ecocardiografia, radiografias, e mensuração de NT-proBNP. O manejo clínico do paciente deve ser o mais tranquilo possível, devido à natureza facilmente estressável dessa espécie, e ao prejuízo ao quadro clínico que as catecolaminas podem gerar. Essa revisão de literatura objetiva sintetizar o conhecimento mais recente a respeito do manejo dos pacientes felinos em ICC.