Morfologia prevalente em canais radiculares de dentes anteriores superiores nas regiões cervical e média e sua implicação clínica

Abstract

A morfologia dos sistemas de canais radiculares interfere diretamente no preparo cirúrgico-endodôntico. De acordo com técnicas e instrumentos utilizados, microrganismos podem permanecer no espaço endodôntico, resultando no fracasso da terapia. O objetivo deste estudo foi avaliar a anatomia de dentes anteriores superiores e correlacioná-la aos aspectos determinantes para um preparo endodôntico adequado. Foram analisados 210 incisivos centrais, 203 incisivos laterais e 204 caninos superiores de pacientes com faixa etária entre 20 a 35 anos, por meio de Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico, da plataforma de dados da Clínica de Radiologia Odontológica do Hospital Universitário de Brasília. Comprimento total do dente, coroa e raiz, diâmetro das regiões cervical e média em sentido vestíbulo/palatino (V/P) e mésio/distal (M/D), e gradiente de conicidade dos canais foram mensurados. Caninos obtiveram maior comprimento total, seguidos pelos Incisivos Central e Lateral, respectivamente. Em todos os grupos, o diâmetro V/P foi maior que o diâmetro M/D nas regiões cervical e média do canal, exceto nos Incisivos Centrais. Houve prevalência de canais com formato transversal não circular em todos os grupos. Implicação clínica direta a partir dos dados levantados neste trabalho está relacionada ao preparo cirúrgico adequado do sistema de canais. Instrumentos endodônticos manuais, rotatórios e reciprocantes possuem mecanismo de ação circular, independente do gradiente de conicidade dos mesmos. Adaptá-los aos canais com secção transversal não circular exige técnica adequada com trabalho específico do operador no sentido de movimentar o instrumento de modo a atuar em todas paredes ao longo dos canais radiculares.