Fatores estressores para pacientes internados em Unidades de Terapia Intensiva

Abstract

O estresse observado nos pacientes internados em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) geralmente ocorre em decorrência do grande número de estressores sob aos quais esses pacientes são submetidos constantemente durante a internação. Nesse sentido, o estresse tem sido descrito como uma situação tensa, fisiológica ou psicológica, que pode afetar a pessoa em todas as dimensões humanas. Sabe-se que a resposta ao estresse é influenciada pela intensidade, duração e âmbito do estressor e pelo número de estressores presentes no momento. Além disso, no ambiente de UTI, sentimentos como ansiedade e medo são comuns entre os pacientes críticos o que torna essencial identificar esses e outros fatores que provocam estresse. O presente estudo tem como objetivo descrever a produção científica sobre os fatores estressores para pacientes internados em uma Unidades de Terapia Intensiva. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, de materiais indexados nos seguintes bancos de dados: Leitura Latino Americana e do Caribe de Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Bases de Dados de Enfermagem (BDENF) e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE). Os critérios de inclusão foram as publicações com os seguintes descritores: “unidade de terapia intensiva”, “estresse psicológico” e “pacientes internados” em português, inglês e espanhol e que estivessem disponíveis online nos últimos 15 anos. Houve predomínio de artigos na base de dados LILACS, foram produzidos, principalmente, após o ano de 2010, encontrados no idioma português e sob autoria de enfermeiros. A maioria deles eram estudos descritivos e foram realizados com pacientes internados. Os estressores citados nos artigos foram categorizados em: fatores estressores relacionados ao ambiente (luz acesa, interrupção do sono pela equipe, monitorização contínua, uso de materiais invasivos, tubos no nariz/boca, ser amarrados por tubos, estar ouvindo o alarme do coração, cama/travesseiro desconfortável e estar em uma sala muito fria/quente e poluição sonora), fatores estressores relacionados ao estado emocional do paciente (Insegurança, medo, fragilidade, distanciamento dos familiares e amigos, solidão, ficar parado sem nada para fazer, ansiedade, desinformação e medo da morte), fatores estressores relacionados à agentes fisiológicos (falta de privacidade para as necessidades fisiológicas, dor, interrupção do sono pela equipe). Portanto, com o presente estudo foi possível identificar os fatores estressores vivenciados e citados por pacientes internados em UTI descritos na literatura científica consultada. Os pacientes internados numa UTI são submetidos a estressores, acredita-se que é necessária a intervenção da equipe de saúde para atenuar seu sofrimento diante desses fatores estressores. Esses resultados podem auxiliar na elaboração de futuras intervenções destinadas aos pacientes de forma a diminuir e/ou aliviar o estresse referente ao período em que estiver internado.