Hipotireoidismo canino : revisão bibliográfica

Abstract

O hipotireoidismo canino é a principal endocrinopatia que acomete cães. Os sinais clínicos são diversificados, inespecíficos e de progressão lenta. Esses incluem a deficiência metabólica de lipídios, intolerância ao frio, alopecia bilateral, lesões cutâneas não pruriginosas, facies trágica e, em alguns casos, desorientação, nistagmo, paralisia de membros e crises epiléticas. O diagnóstico depende da avaliação física do animal e anamnese detalhada, verificação hemato-bioquímica e investigação das funções tireoidianas. Entre os testes de triagem, inclui-se hemograma, dos níveis séricos de colesterol e triglicérides, bem como das enzimas ALT (alanina aminotransferase) e FA (fosfatase alcalina). Além desses, é importante a avaliação do perfil tireoidiano com a dosagem dos hormônios T4 total, T4 livre e TSH. É importante ainda saber se o animal passou por tratamento prévio com fármacos que alteram os níveis de hormônios tireoidianos, como glicocorticoides, fenobarbital e sulfonamidas. A diminuição sérica dos hormônios T4 total e T4 livre e o aumento dos níveis de TSH, associados à clínica do animal, pode esclarecer o diagnóstico de hipotireoidismo. Outros métodos diagnósticos complementares podem ser de grande valia, como a ultrassonografia da glândula tireoide e a biópsia cutânea. O tratamento de eleição é a levotiroxina sódica e a dose é, normalmente, de 22μg/kg a cada 24 horas, podendo ser a cada 12 horas. A monitoração do animal para avaliar a eficácia do tratamento e o reajuste da dose deve ocorrer entre duas a quatro semanas após o início do tratamento. Nesse caso, avaliam-se os níveis de T4 total antes da administração da levotiroxina (pré-pill) e após 6 horas (pós-pill).