| Resumo: | Objetivo: Correlacionar a detecção de cárie, grau de dificuldade,
confiança e indicação de tratamento com o padrão-ouro por
alunos do penúltimo ano de graduação em Odontologia da
Universidade de Brasília utilizando os instrumentos ICDAS II e
CAST. Métodos: Vinte e nove alunos do 7º e 8º semestre foram
divididos em dois grupos aleatoriamente: CAST (n = 13) e ICDAS
II (n = 16). Cada grupo foi treinado em um sistema de detecção
de cárie e, imediatamente após o treinamento, avaliaram 37
imagens clínicas. O padrão-ouro foi estabelecido por três
experts. Os dados foram analisados utilizando-se t-Teste,
correlação de Pearson, coeficiente kappa, teste de Wilcoxon e
MANOVA. Resultados: A correlação do CAST e do padrão-ouro
foi r=0,847 e r=0,800 (p<0,01) para o 7º e 8º semestres,
respectivamente. Quanto ao ICDAS II, o coeficiente de
correlação entre o primeiro e o segundo dígito com o padrãoouro
foi de r=0,568 (p<0,01) e r=0,721 (p<0,01),
respectivamente. A concordância inter-examinador foi κ=0,70
para o CAST e κ=0,55 para o ICDAS II. O grau de dificuldade
percebida entre os alunos foi semelhante entre os semestres (p
=0,778) e entre os dois instrumentos (p=0,975). A diferença entre
a decisão de tratamento foi observada quando ICDAS II foi
comparado ao padrão-ouro (p<0,0001). Tratamentos menos
invasivos foram propostos quando o CAST foi utilizado (p=0,004).
Conclusões: O CAST teve uma maior correlação com o padrãoouro
para a detecção de cárie e decisão de tratamento. O uso do
ICDAS foi associado a tratamentos mais invasivos. __________________________________________________________________________ ABSTRACT
Objectives: To correlate caries detection, level of difficulty and
confidence, treatment decisions with the gold-standard by
undergraduate students penultimate year in Dentistry at the
University of Brasilia using ICDAS II and CAST. Method: Twentynine
students from the 7th and 8th semesters were randomly
allocated to two groups: CAST (n = 13) or ICDAS II (n = 16).
Each group were trained on the caries detection system and
immediately after, assessed 37 clinical pictures. Scores were
compared to a gold-standard established by 3 experts. Data were
analyzed using t-Test, Pearson correlation, kappa factor,
Wilcoxon and MANOVA tests. Results: The correlation of CAST
and the gold-standard were r=0.847 and r=0.800 (p<0.01) for the
7th semester and 8th semester, respectively.
Regarding ICDAS II, the correlation coefficient between the first
and the second digit with the gold-standard were r=0.568
(p<0.01) and r=0.721(p<0.01), respectively. The inter-examiner
agreement was κ=0.70 for CAST and κ=0.55 for ICDAS II. The
level of perceived difficulty between students from the 7th and 8th
semesters was similar (p=0.778) and between CAST and ICDAS
II (p=0.975). The difference between the treatment decision was
ICDASII was observed when compared to the gold standard (p
<0.0001). The treatment decisions were less invasive when
CAST was used in comparison to ICDAS II (p=0.004).
Conclusions: CAST had a higher correlation with the goldstandard
than ICDAS II for both caries detection and treatment
decisions. The treatments decisions associated with ICDAS II
were more invasive. |
